quinta-feira, 17 de janeiro de 2008

Pneumonia

A pneumonia é uma infecção nos pulmões. Podem acontecer a região dos alvéolos pulmonares onde desenvolvem as ramificações terminais dos brônquios e, às vezes, os interstícios (espaço entre os dois alvéolos).

Agente causador:

É causada por um agente infeccioso, como por exemplo: bactérias, vírus, fungos e reacções e alérgicas. O Pneumococo é a bactéria mais frequentemente implicada na origem de pneumonia em todas as idades.

Sinais:

Febre alta; Tosse; alterações na pressão arterial; Falta de ar; Secreção de muco purulento de cor amarela, de cor esverdeada ou de cor de tijolo, por vezes com raias de sangue.

Sintomas:

Dor no Tórax; Confusão mental; Mal-estar generalizado; Septicemia; Prostração Calafrios; Falta de ar.

Modos de transmissão:

A pneumonia surge depois da inalação de alguns microrganismos.

Formas de tratamento:

Quanto mais rápido a pneumonia for diagnosticada, a mais hipóteses de cura. A maior parte das pneumonias é tratada com o uso de antibióticos, entretanto, não existe tratamento efectivo para as pneumonias virais. Após o uso de um antibiótico adequado, espera-se que ocorra melhora dos sintomas após 48 a 72

Altura do ano em que é mais frequente:

De uma forma geral, as infecções víricas do aparelho respiratório são mais vulgares nos meses de Inverno.

Pricipais grupos de risco:

Crianças; Idosos; Pessoas debilitadas, paralisadas ou inconscientes; pessoas que sofrem de uma doença que afecte o sistema imunitário como a Sida; Alcoólicos; Fumadores; Diabéticos; Pessoas que tenham insuficiência cardíaca; Pessoas que tenham uma doença pulmonar obstrutiva crónica; Indivíduos com o sistema imunitário muito abalado.

Consequências para as grávidas e seus bebés:

No recém-nascido, as pneumonias são geralmente devidas a microrganismos adquiridos da mãe ao nascer (Streptococo do grupo B, Escherichia coli, emtre ostros).

Consequências para as crianças:


Na idade escolar, as pneumonias virais são comuns sobretudo devidas ao vírus influenza, surgindo com importância crescente as infecções causadas por Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae.

Periodo de Incubação

Não se sabe ao certo quanto tempo demora o período de incubação pois os indivíduos que não estam muito doentes podem permanecer em casa e tomar antibióticos, em casos mais graves os indivíduos ficará hospitalizado até regressar a um quadro clínico estável. (vária entre os 10 e os 14 dias)

Formas de Prevenir

  • Não fume e não beba exageradamente;
  • Observe as instruções do aparelho de ar condicionado para a manutenção em condições adequadas;
  • Não se exponha a mudanças bruscas de temperatura;
    Procure atendimento médico para diagnóstico precoce de pneumonia, para diminuir a probabilidade de complicações;
  • Se tiver mais de 60 anos vacine-se contra a gripe anualmente.

Variantes da Pneumonia

Pneumonia Pneumocócica

- O Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é a causa bacteriana mais frequente de pneumonia. Uma pessoa infectada com um dos 80 tipos conhecidos do pneumococo desenvolve imunidade parcial a uma nova infecção com este tipo de bactéria em particular, mas não aos outros.
A Pneumonia Pneumocócica começa, geralmente, depois de uma infecção viral do tracto respiratório superior (um resfriado, uma inflamação da garganta ou uma gripe) ter danificado suficientemente os pulmões para permitir que os pneumococos infectem a zona.

Pneumonia Estafilocócica

- O Staphylococcus aureus causa somente 2 % dos casos de pneumonia adquirida fora do hospital, mas, em contrapartida, provoca entre 10 % e 15 % das pneumonias que se adquirem nos hospitais onde estes doentes foram internados para receber tratamento por outras perturbações. Este tipo de pneumonia tende a desenvolver-se em pessoas muito jovens ou de idade avançada e em indivíduos debilitados por outras doenças. Também tende a verificar-se nos alcoólicos. O índice de mortalidade é de aproximadamente 15 % a 40 %, devido, em parte, ao facto de os indivíduos que contraem Pneumonia Estafilocócica, em geral, já estarem gravemente doentes.

Pneumonia causada por Bactérias Gram-Negativas

- As bactérias classificam-se em gram-positivas e gram-negativas, baseando-se no seu aspecto quando são coradas e se vêem ao microscópio. Por um lado, os causadores da maior parte dos casos de pneumonia são pneumococos e estafilococos, bactérias gram-positivas. Por outro lado, as bactérias gram-negativas, com a Klebsiella e a Pseudomonas, provocam uma pneumonia que tende a ser extremamente grave.
As infecções por bactérias gram-positivas adquirem-se geralmente em ambientes hospitalares.
As bactérias gram-negativas podem destruir com muita rapidez o tecido pulmonar, tendendo por isso a agravar de forma rápida a pneumonia provocada por uma bactéria gram-negativa.

Pneumonia causada por Hemophilus Influenzae

- Hemophilus influenzae é uma bactéria. As estirpes de Hemophilus influenzae tipo b são o grupo mais virulento e provocam graves doenças, como a meningite, a epiglotite e a pneumonia, mas geralmente em crianças com menos de 6 anos. No entanto, devido ao uso amplamente difundido da vacina com o Hemophilus influenzae tipo b, a doença grave causada por este microrganismo está a tornar-se menos frequente.

Doença do Legionário

- A Doença do Legionário, causada pela bactéria Legionella pneumophyla e outras tipos de Legionella, é a responsável por 1 % a 8 % de todas as pneumonias, além dos 4 % das pneumonias mortais ocorridas nos hospitais. A doença costuma aparecer nos finais do Verão e no princípio do Outono. A bactéria Legionella vive na água e a epidemia declara-se quando as bactérias se propagam através dos sistemas de ar condicionado dos hotéis e dos hospitais.

Pneumonias Atípicas

- As pneumonias atípicas são pneumonias causadas por microrganismos diferentes dos denominados tipicamente bactérias, vírus ou fungos. Os mais frequentes são Mycoplasma e Chlamydia, dois microrganismos semelhantes às bactérias.
O Mycoplasma pneumoniae é a causa mais frequente em indivíduos entre os 5 e os 35 anos de idade. As epidemias verificam-se especialmente em grupos fechados, tais como estudantes, pessoal militar e famílias. As epidemias tendem a difundir-se lentamente, dado que o período de incubação dura entre 10 e 14 dias. Este tipo de pneumonia aparece com mais frequência na Primavera.

Psicose

- A Psitacose (febre do papagaio) é uma pneumonia rara causada pela Chlamydia psittaci, uma bactéria que se encontra principalmente em aves como papagaios, periquitos e rolas. Também se pode encontrar noutras aves, como pombos, borrachos, galinhas e pavões. De um modo geral, a infecção é provocada pela aspiração do pó das penas ou das fezes das aves infectadas. O microrganismo também se pode transmitir através da picada de uma ave infectada e, em alguns casos excepcionais, de uma pessoa para outra através das pequenas gotas que se expulsam com a tosse. A psitacose é principalmente uma doença ocupacional de quem trabalha com animais domésticos ou nas criações aviárias.

Pneummonia Viral

- Muitos vírus podem afectar os pulmões, provocando pneumonia. Os mais frequentes em lactentes e crianças são o vírus sincicial respiratório, o adenovírus, o vírus parainfluenza e o vírus da gripe. O vírus do sarampo também pode causar pneumonia, especialmente em crianças desnutridas.

Pneumonia por Fungos

- A pneumonia deve-se, frequentemente, a três tipos de fungos: Histoplasma capsulatum, que causa a histoplasmose, Coccidioides immits, que causa a coccidioidomicose, e Blastomyces dermatitidis, que causa a blastomicose. Os indivíduos que contraem a infecção, em geral, só têm sintomas menores e não se dão conta de que estão infectados. Alguns adoecem gravemente.

Pneumonia por Pneumocystis Carinii


- O Pneumocystis carinii é um microrganismo comum que pode residir inofensivamente nos pulmões normais, causando a doença só quando o sistema imunitário está debilitado devido a um cancro ou ao tratamento do mesmo ou devido à SIDA. Mais de 80 % dos doentes com SIDA, que não recebem uma profilaxia estandardizada, desenvolvem em algum momento pneumonia por Pneumocystis.

Pneumonia por Aspiração


- Partículas minúsculas provenientes da boca migram frequentemente para as vias aéreas, mas, de um modo geral, são eliminadas pelos mecanismos normais de defesa antes que possam chegar aos pulmões ou causar inflamação ou infecções. Se essas partículas não forem eliminadas, podem causar pneumonia. Correm maior risco de contrair este tipo de pneumonia as pessoas debilitadas, as que se intoxicaram com álcool ou fármacos e as que estão inconscientes devido à anestesia ou a alguma doença. Mesmo uma pessoa saudável que aspirar uma grande quantidade de substância, como poderá acontecer durante o vómito, pode contrair pneumonia.

Para pensar . . .

Pneumonia matou seis mil portugueses em 2006

Vamos reduzir o número?!

Foto Ilustrativa